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La DM se asocia con eventos adversos o complicaciones en varias enfermedades gastrointestinales por ejemplo, mayor mortalidad y morbilidad en la diverticulitis peritonitis aguda complicaciones de diabetes [11] y aumento del riesgo de colecistitis enfisematosa o gangrenosa [12].

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El diagnóstico de apendicitis fue confirmado por examen anatomopatológico en todos los pacientes.

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De otra manera, los pacientes fueron considerados como portadores de una apendicitis aguda no complicada AANC. La evaluación de las apendicectomías negativas no fue parte de este estudio. Los datos recolectados incluyeron: edad, sexo, presencia peritonitis aguda complicaciones de diabetes comorbilidades diferentes de la DM, duración desde el comienzo de los síntomas hasta el diagnóstico, extensión de la estadía hospitalaria y manifestaciones clínicas.

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Este contenido no tiene una versión en inglés.

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Fuentes MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina de Estados Unidos. IX Curso de Postgrado.

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Santiago de Cuba, Cuba. Fue objetivo de esta investigación identificar algunos factores relacionados con la aparición de complicaciones en los pacientes apendicectomizados por apendicitis aguda. La aparición de tales complicaciones puede ser causa de reintervenciones y de aumento de la estadía hospitalaria.

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Se excluyeron los casos que luego del ingreso por una presunta apendicitis aguda, egresaron con otro diagnóstico y se incluyeron los que ingresaron por otro dictamen médico y egresaron con la confirmación histopatológica de la enfermedad. Del total de la serie, presentaron complicaciones posoperatorias.

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El dato primario se recogió en una encuesta y se procesó en forma computadorizada. Tabla 1.

Sin embargo, el diagnóstico de apendicitis aguda a menudo es obstaculizado por perforada con las subsiguientes complicaciones, incluyendo peritonitis (17​), Complicaciones relacionadas con la diabetes crónica.

Infección del sitio operatorio herida. Oclusión intestinal por bridas.

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Tabla 2. Formas anatomopatológicas. Tabla 3.

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Enfermedad bronquial alérgica asma. Con enfermedades asociadas. Sin enfermedades asociadas. En la tabla 5 se advierte que la mediana del tiempo de evolución preoperatoria fue mayor 50,6 h en los casos que presentaron complicaciones en comparación, con los que no se constataron 42,1 hresultados estadísticamente significativos.

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Tabla 5. Peritonitis aguda complicaciones de diabetes indicación de la vía laparoscópica se decidió por el especialista, sin un protocolo establecido y por comenzar a realizarse este tipo de cirugía en urgencias en el hospital, se seleccionaron pacientes, en los cuales no había dudas diagnósticas, especialmente varones delgados o en los de acceso dificultoso obesos, laparotomizadosy no se efectuó en los de diagnóstico incierto mujeres, edad avanzada a diferencia de otras series.

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Todos reingresaron y se recuperaron después 7 u 8 días de tratamiento antibiótico de amplio espectro; ninguno precisó reintervención o drenaje externo. Otros autores 4,21 plantean un incremento notable de las complicaciones paralelamente con la edad.

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Es significativo también que en el período de estudio fueron laparotomizadas 18 gestantes por apendicitis aguda en fases temprana o supurada durante el primer o segundo trimestres de embarazo, en las cuales no se evidenciaron complicaciones después de la apendicectomía. Las enfermedades asociadas contribuyen, de manera marcada, al aumento de la morbilidad y la mortalidad posoperatorias en todas las edades, pero en peritonitis aguda complicaciones de diabetes en los mayores de 60 años.

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Otros autores 6,20,25 reportan reintervenciones debido fundamentalmente a abscesos intraabdominales y evisceración. La mediana de los días de estadía ascendió a 5,5 para toda la casuística, pero conviene destacar que here elevó significativamente a 14,5 en los pacientes con complicaciones y que fue de 4,9 en los que evolucionaron sin ellas.

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Estos resultados coinciden con otras publicaciones. Con respecto a los 4 fallecidos de esta serie, todos eran hombres cuya edad promedio fue de 69 años límites extremos entre 63 y 85https://sexsual.best-pro.press/2019-08-12.php afecciones asociadas: enfermedad pulmonar obstructiva crónica, asma bronquial, diabetes mellitus y peritonitis aguda complicaciones de diabetes hipertensiva, respectivamente, clasificados con estado físico ASA IVe por tener una enfermedad sistémica grave e incapacitante, con amenaza para la vida.

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